ในข่าวมรณกรรมของดร. วัตต์”ฟรีแมนคิดว่าโรคจิตเป็นผล เซ็กซี่บาคาร่า มาจากการสะท้อนตัวเองมากเกินไป – ความคิดที่วนกลับมาที่ตัวเองซ้ําแล้วซ้ําอีก” Miriam Posner ผู้ช่วยศาสตราจารย์ในแผนกสารสนเทศศึกษาที่ UCLA กล่าวในปี 2019 ในหอสมุดแห่งชาติประวัติศาสตร์การแพทย์ชุดการบรรยายที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติในเบเธสดารัฐแมริแลนด์ ”เขาเป็นตัวอักษรเมื่อเขากล่าวว่าการผ่าตัดสมองเป็นวิธีการตัดความคิดที่วนเวียนอยู่ไม่รู้จบเหล่านั้นออกภายในสมอง”Posner กล่าวว่ากะโหลกศีรษะนี้แสดงเครื่องหมายลักษณะของการผ่าตัดสมองแบบ transorbital หรือที่เรียกว่าในเวลานั้น lobotomy น้ําแข็ง รูเล็ก ๆ ที่สมมาตรในเบ้าตาเป็นที่ที่เครื่องมือผ่าตัดเจาะกะโหลกศีรษะ
จิตแพทย์ชาวอิตาลี Amarro Fiamberti ได้พัฒนาขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการเข้าถึงหน้าผากผ่านเบ้าตา
ขั้นตอนดังกล่าวจะสร้างแรงบันดาลใจให้ Freeman พัฒนาการผ่าตัดสมอง transorbital ในปี 1945 ซึ่งเป็นวิธีการที่ไม่จําเป็นต้องมีศัลยแพทย์หรือห้องผ่าตัดแบบดั้งเดิมนักวิจัยรายงานในปี 2019 ในวารสาร Frontiers in Neuroscience เทคนิคที่เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องมือที่เรียกว่า orbitoclast – เครื่องมือที่ยาวและเรียวซึ่งจําลองมาจากการเลือกน้ําแข็งซึ่งแพทย์จะสอดผ่านเบ้าตาของผู้ป่วยโดยใช้ค้อน จากนั้นพวกเขาจะย้ายเครื่องมือไปด้านข้างเพื่อแยกหน้าผากหน้าผากออกจากทาลามัสซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ได้รับและถ่ายทอดอินพุตทางประสาทสัมผัส
การผ่าตัดสมองแบบ transorbital ไม่จําเป็นต้องมีการดมยาสลบและเร็วกว่าการผ่าตัดสมองมาตรฐาน ดังนั้นศัลยแพทย์ทั่วยุโรปและอเมริกาจึงดําเนินการตามขั้นตอนเหล่านี้หลายหมื่นขั้นตอนในอีกสองทศวรรษข้างหน้าตามการศึกษาในปี 2019 ฟรี แมน เอง ทํา งาน อย่าง น้อย 3,000 คน และ อาจ มาก ถึง 5,000 ก้อน ใน การ ผ่าตัด โลก ตาม ข่าว มรณกรรม ใน สมัย นั้น.
”เขาเดินทางไปทั่วประเทศทําการผ่าตัดสมองหลายครั้งในหนึ่งวัน” เลอร์เนอร์กล่าว “เขาทําแบบนี้มานานเกินไปแล้ว” ฟรีแมนแสดงการผ่าตัดสมองครั้งสุดท้ายของเขาในปี 1967; มันเป็นขั้นตอนที่สามของเขาในผู้ป่วย, ผู้หญิงคนหนึ่งชื่อเฮเลนมอร์เทนเซ่น, NPR รายงาน. เธอเสียชีวิตจากการตกเลือดในสมองหลังจากนั้นไม่นานและฟรีแมนถูกห้ามไม่ให้ผ่าตัดตามรายงานของ NPR
ดร.วอลเตอร์ ฟรีแมนทําการผ่าตัดสมองโดยใช้เครื่องดนตรีเหมือนน้ําแข็งที่เขาคิดค้นขึ้นสําหรับขั้นตอน การใส่เครื่องมือใต้เปลือกตาบนของผู้ป่วยดร. ฟรีแมนตัดการเชื่อมต่อเส้นประสาทในส่วนหน้าของสมอง (เครดิตภาพ: เบตต์แมนน์/เก็ตตี้อิมเมจ)
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าตัดสมอง?
ในขณะที่คนจํานวนเล็กน้อยที่คาดว่าจะแสดงสภาพจิตใจที่ดีขึ้นหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงเลยสําหรับผู้ป่วยจํานวนมากการผ่าตัดสมองมีผลเสียต่อบุคลิกภาพความคิดริเริ่มการยับยั้งความเห็นอกเห็นใจและความสามารถในการทํางานด้วยตัวเองตาม Lerner”ผลข้างเคียงหลักในระยะยาวคือความหมองคล้ําทางจิต” เลอร์เนอร์กล่าว ผู้คนไม่สามารถอยู่อย่างอิสระได้อีกต่อไปและพวกเขาสูญเสียบุคลิกภาพของเขาเขาเสริม
สถาบันทางจิตมีบทบาทสําคัญในความชุกของการผ่าตัดสมอง ในเวลานั้นมีสถาบันทางจิตหลายแสน
แห่งซึ่งแออัดและวุ่นวาย โดยการให้การผ่าตัดสมองผู้ป่วยที่ไม่เป็นระเบียบแพทย์สามารถรักษาการควบคุมสถาบันได้ Lerner กล่าวว่านั่นคือสิ่งที่แฉในนวนิยายปี 1962 และภาพยนตร์เรื่อง “One Flew Over the Cuckoo’s Nest” ในปี 1965 ซึ่งแรนเดิลแพทริคแม็คเมอร์ฟี่ชายที่มีความรุนแรง แต่มีสติที่ประกาศว่าตัวเองบ้าเพื่อหลีกเลี่ยงโทษจําคุกถูกส่งไปยังโรงพยาบาลจิตเวชและได้รับการผ่าตัดสมองที่ทําให้เขาใบ้ไม่ตอบสนองและตาว่าง”โดยปกติแล้วสิ่งต่างๆ ในภาพยนตร์จะพูดเกินจริง” เลอร์เนอร์กล่าว แต่ในกรณีนี้มันเป็น “จริงรบกวน” เขากล่าว
Photos show a female lobotomy patient before the procedure and one year later, in 1942.
การผ่าตัดสมองมีการแสดงในวันนี้หรือไม่?Lobotomies ลดลงในความนิยมใน 1950s, เป็นผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของพวกเขากลายเป็นที่รู้จักกันดีมากขึ้น. การวิพากษ์วิจารณ์ขั้นตอนยังเติบโตขึ้นในหมู่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่กล่าวว่าแพทย์ที่ทําการผ่าตัดสมองไม่ใช่ศัลยแพทย์ประสาทละเลยที่จะรายงานผลลัพธ์เชิงลบสําหรับผู้ป่วยจํานวนมากของพวกเขาและโดยรวมมี “การขาดความเข้มงวดทางวิทยาศาสตร์” ตาม Frontiers ในการศึกษาประสาทวิทยา
”นอกจากนี้ยังเห็นได้ชัดว่าผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในสถาบันหรือไร้ความสามารถบางรายถูกผ่าตัดด้วยสมองโดยไม่ได้รับความยินยอมจากแจ้งและอาจมีการดําเนินการกับนักโทษเพื่อจัดการกับพฤติกรรมที่ผิดปกติเมื่อเทียบกับความเจ็บป่วยทางจิต” ในช่วงกลางทศวรรษที่ 1950 นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนายาจิตอายุรเวทเช่นคลอโปรมาซีนยารักษาโรคจิตซึ่งมีประสิทธิภาพและปลอดภัยกว่าการรักษาความผิดปกติทางจิตมากกว่าการผ่าตัดสมอง ทุกวันนี้ความเจ็บป่วยทางจิตได้รับการรักษาด้วยยาและจิตบําบัดเป็นหลัก ในกรณีที่ยาหรือการบําบัดด้วยการพูดคุยไม่มีประสิทธิภาพผู้คนอาจได้รับการรักษาด้วยไฟฟ้าซึ่งเป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการส่งผ่านกระแสไฟฟ้าผ่านสมองเพื่อกระตุ้นให้เกิดอาการชักสั้น ๆ ตาม Mayo Clinic เซ็กซี่บาคาร่า
